肇庆学院法学教育实践基地大学生见（实）习登记表

姓  名

性  别

出生年月

（小1寸电子照片）

曾用名

民  族

籍  贯

政治面貌

健康状况

联系电话

专  业

班级

学生证号

通讯地址

邮政编码

见（实）习部门（岗位）

见（实）习起止时间

20  年 月  日—20  年  月  日

见（实）习总结

（包括见习期间主要工作、工作成绩、不足之处、改进措施等）

                                学生(签名)：          年    月    日

指导教师评价               

                                 指导教师(签名)：        年    月    日

律师事务所评价

                                  负责人(签名)：                    

                                                        (律所公章)

                                                       年    月   日

带队教师评价

                                指导教师(签名)：        年    月    日

政法学院评价

                                     负责人(签名)： 

                                                        （学院公章）

                                                        年    月    日